УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
УЗИ предстательной железы — одно из самых распространенных исследований в практике врачей ультразвуковой диагностики. Это связано не только с ростом числа пациентов, страдающих заболеваниями, предающимися половым путем, эффективной работой программы по ранней диагностике онкологических заболеваний органов мочеполовой системы. Это во многом определяется интересом и вниманием со стороны мужчин, заботящихся о своем здоровье, а также о здоровье и благополучии близких людей.
Предстательная железа - это орган, интимно связанный с мочевым пузырем, граничащий с ампулой прямой кишки, отвечающий за образование простатического сока (важного компонента мужского семени), простагландинов. Благодаря особенностям строения предстательной железы мужчина получает массу приятных ощущений во время полового акта. Предстательная железа является преградой на пути восходящей инфекции (проникающей через мочеиспускательный канал). Значение предстательной железы для нормального функционирования мужского организма весьма велико, поэтому любые заболевания существенно сказываются на качестве жизни пациентов.
Показания к проведению УЗИ предстательной железы: дискомфорт во время мочеиспускания, неприятные болевые ощущения, сопровождающие половой акт, боли внизу живота, в области таза, наличие примесей в моче, крови в сперме, ощущение того, что не полностью опорожнился мочевой пузырь, струя мочи стала тонкая и «вялая», участились «походы в туалет» ночью, все те изменения, со стороны мочеполовой системы, которых «раньше не было», острые и хронические заболевания мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, предстательной железы в острой стадии, в период ремиссии, подозрение на рак предстательной железы, доброкачественную гиперплазию (аденому) предстательной железы.
Аденома предстательной железы – распространенное заболевание, чаще встречающееся у мужчин в возрасте. Необходимо сразу оговориться, что начаться заболевание может значительно раньше, чем появятся первые симптомы. Именно в этот момент наиболее эффективна консервативная терапия, менее вероятно развитие такого грозного осложнения как острая задержка мочи, требующая решения вопроса о проведении оперативного лечения по витальным показаниям. В любой из перечисленных ситуаций не обойтись без результатов ультразвукового исследования.
Перейдем к тому, как делают УЗИ предстательной железы. Данные могут быть получены в результате исследования предстательной железы через переднюю брюшную стенку (назовем его способ номер 1) и трансректальное УЗИ предстательной железы (способ номер 2).
Вот краткая характеристика обоих способов:
| № | СПОСОБ № 1 | СПОСОБ № 2 | |
|---|---|---|---|
| 1 | Показания | Ориентировочная оценка размеров и состояния предстательной железы, мочевого пузыря. | Высокоточная оценка размеров, структуры, характера кровоснабжения органа и близлежащих структур. |
| 2 | Противопоказания | Недержание мочи. | Трещины анального отверстия прямой кишки, воспаление геморроидальных узлов. |
| 3 | Подготовка | Необходимо прийти на исследование с «полным мочевым пузырем» (перед исследованием должно быть желание опорожнить мочевой пузырь (пописать)). Это важно когда ведется подготовка к УЗИ предстательной железы. | Непосредственно перед исследованием врач просит пациента сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь. |
| 4 | Качество информации | Предстательная железа видна сквозь наполненный мочевой пузырь (как будто в подзорную трубу). | В случае правильной адекватной подготовки к исследованию, соблюдения техники выполнения трансректального ультразвукового исследования можно добиться изображения высокого качества (железа представлена «как на ладони»). |
| 5 | Возможности | С определенной долей точности (зависит от квалификации врача ультразвуковой диагностики и используемого оборудования) можно определить размеры, оценить контуры и структуру железы в целом. Можно провести ультразвуковое исследование мочевого пузыря. | С высокой долей точности можно оценить размеры, форму, контуры, структуру железы, визуализировать узловые образования, оценить их количество, местоположение, характер и степень кровоснабжения. Провести оценку близлежащих тканей. |
Как видно из таблицы, способ № 1 хорош для скринингового (ориентировочного) исследования, не инвазивен, но мало информативен. Чтобы получить достаточное количество точных данных лучше воспользоваться вторым способом.
Во многих литературных источниках о предстательной железе отзываются как о втором сердце мужчины. Это образное выражение не лишено здравого смысла. Ведь потерявши простату, трудно быть полноценным мужчиной, потерявши сердце — трудно быть человеком.